Fortalecimiento a la Estrategia VDS y UMS
Las Ventanillas de Salud (VDS) son una estrategia del Gobierno de México implementada por la Secretaría de Salud y la Secretaría de Relaciones Exteriores, a través del Instituto de Mexicanas y Mexicanos en el Exterior (IMME). Se lleva a cabo a través de la red consular de México en Estados Unidos (EE. UU.) y es operada por agencias locales con el apoyo de aliados estratégicos en ese país.
Se dirige a la población inmigrante mexicana que vive en EE. UU. para brindar atención integral preventiva en temas prioritarios de salud.
Misión : Mejorar el acceso a los servicios básicos y preventivos de salud, aumentar la cobertura de los seguros públicos y establecer un hogar médico, a través de orientación, educación, detección oportuna, asesoría y referencias a instalaciones de salud de calidad, en un ambiente seguro y amigable.
Actualmente, existen 51 VDS fijas y 2 VDS móviles, ubicadas en los Consulados mexicanos en EE. UU., lo que permite ampliar su alcance y brindar servicios a comunidades vulnerables.
Servicios brindados en VDS:
- Orientación y consejería en temas prioritarios de prevención de enfermedades y promoción de la salud.
- Detección oportuna en VIH/Sida, índice de masa corporal, niveles de colesterol, glucosa, presión arterial, COVID-19.
- Referencia a servicios de salud.
- Seguimiento de casos.
- Aplicación de vacunas.
- Información e inscripción a programas públicos de salud en EE. UU.
- Apoyo en navegación en el sistema de salud en EE. UU.
¿Qué hacemos desde la Sección mexicana CSFMEU?
Las VDS surgen en 2003 como un proyecto piloto con el apoyo de la CSFMEU, la Iniciativa de Salud México-California, la Universidad de California y The California Endowment. Posteriormente, en 2004 inició la expansión a otros consulados.
A solicitud de la Secretaría de Salud y el IMME, la Sección mexicana de la CSFMEU brinda apoyo técnico, a través del desarrollo e implementación de diversas actividades de fortalecimiento de la Estrategia VDS.
Resultados: Población atendida y servicios brindados en VDS, 2019-2024
Del 2019 al 2024, se han atendido 9.9 millones de personas y se han brindado 38.1 millones de servicios preventivos.
A partir del 2021 se implementó el Tamizaje de Salud Mental en las VDS, a través de una colaboración con la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM).
El Tamizaje está basado en el esquema de la Guía de Intervención del Programa de Acción para Superar las Brechas en Salud Mental (MhGAP por sus siglas en inglés), y fue desarrollado por la Facultad de Psicología de la UNAM. Permite hacer una referencia adecuada a través del registro de signos y síntomas.
Durante el 2024, la prevalencia de indicadores de salud mental por tipo de padecimiento, en personas atendidas en VDS es el siguiente:
- 39% depresión.
- 17% psicosis.
- 10% violencia.
- 9% ansiedad.
- 7% uso de sustancias.
Información sociodemográfica de los usuarios de VDS 2024
- 54% de las personas atendidas eran mujeres.
- 50% tenían entre 30 y 49 años de edad.
- 33% trabajaba en actividades elementales y 28% eran trabajadores de construcción.
- 66% tenía más de 10 años viviendo en EE. UU.
- 91% era de origen mexicano.
Sobre el seguro médico, el 95% de las personas atendidas no contaban con seguro médico en EE. UU.
Información epidemiológica de los usuarios de VDS 2024
Los padecimientos con mayor prevalencia entre la población son:
- Sobrepeso y obesidad (70.85%).
- Colesterol (47.37%).
- Presión arterial (43.67%).
En 2018 inició una colaboración entre la Sección mexicana de la Comisión de Salud Fronteriza México-Estados Unidos con la Organización Panamericana de la Salud (OPS), para implementar la capacitación en la Guía de Intervención del Programa de Acción Mundial para superar las brechas en salud mental (MhGAP por sus siglas en inglés). Esta guía, enfocada en reducir las brechas en atención de salud mental, está dirigida al personal de salud y a promotores comunitarios, con el fin de fortalecer la respuesta del personal en unidades de atención primaria.
En el 2020 surge la Iniciativa de Salud mental en VDS, a través de una colaboración conjunta con la Secretaría de Relaciones Exteriores, la Secretaría de Salud y la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM). Esta iniciativa tiene como objetivo implementar la detección, manejo y seguimiento remoto de las condiciones de salud mental de la comunidad mexicana en EE. UU. durante la contingencia sanitaria por COVID-19.
Componentes de la Iniciativa
Con el objetivo de brindar atención en salud mental a los usuarios de VDS, la Iniciativa de Salud Mental incluye 3 componentes principales:
- Capacitar al personal de VDS y Unidades Móviles de Salud (UMS) en la Guía de Intervención MhGAP para los trastornos mentales, neurológicos y por uso de sustancias en el nivel de atención de la salud no especializada.
- Desarrollar el tamizaje de salud mental para la detección de signos y síntomas de salud mental, establecidos en la Guía de Intervención MhGAP.
- Hacer referencia para atención psicológica a distancia por especialistas de la UNAM.
Resultados de la Iniciativa de Salud Mental en VDS 2021-2024
- 175 promotoras de VDS y UMS, provenientes de 42 VDS-UMS, han participado en la Iniciativa de salud mental.
- 566 connacionales recibieron atención psicológica por un profesional de la salud UNAM, a partir de la derivación con el consejo breve de las promotoras de VDS y UMS: 60 en 2021; 64 en 2022; 214 en 2023; y 228 en 2024.
- Los estados con mayor número de connacionales que han recibido atención psicológica por un profesional de la salud de la UNAM, son: Distrito de Columbia (20.85%), Indiana (16.08%), California (10.95%), Illinois (9.01%), y Massachusetts (7.60%).
- Los principales motivos de solicitud de atención psicológica están relacionados con: ansiedad (34.10%), depresión (17.67%) y estrés (16.25%).
- 7 de cada 10 connacionales concluyeron el servicio de atención psicológica a distancia de la UNAM. Éste número ha ido aumentando al pasar de los años: en 2021, 6 de cada 10 connacionales concluyeron el servicio; en 2022 y 2023, 7 de cada 10; y en 2024, 8 de cada 10.
Las Unidades Móviles de Salud (UMS) son un proyecto de la Sección mexicana de la Comisión de Salud Fronteriza México-Estados Unidos.Surge en el 2016 con el objetivo de fortalecer la estrategia VDS mediante un modelo de atención para llevar servicios preventivos de salud a las comunidades con mayor concentración de población mexicana residente en EE. UU., en comunidades alejadas y con difícil acceso a servicios de salud.
Actualmente operan 13* UMS localizadas en Chicago, Dallas, Denver, Las Vegas, Los Ángeles, Miami, Nueva York (2), Orlando, Phoenix (2), Raleigh, y Tucson.
*Las agencias que operan las UMS de Phoenix y Nueva York, adquirieron una unidad extra cada una, con recursos propios.
Mapa de la localización de las UMS
Servicios brindados
- Orientación y consejería
- Detección oportuna en temas de salud
- Referencias
- Aplicación de vacunas
- Información sobre cobertura médica y programas sociales
Resultados 2024
Fuente: Estimaciones propias a partir del SICRESAL-MX, Sección mexicana de la CSFMEU 2016-2024
Información sociodemográfica de los usuarios de UMS 2024
- 61% de los usuarios de UMS en 2024 eran mujeres.
- 68% están en el grupo de edad de +40 años.
- 28% trabaja en actividades elementales, 18% en actividades de agricultura y 16% en actividades técnicas.
- 75% tiene más de 10 años viviendo en EE. UU.
- 63% de los usuarios son de origen mexicano; 18% americano y el resto de Centroamérica, Sudamérica y El Caribe.
Sobre el seguro médico, el 78% de las personas atendidas no contaban con seguro médico en EE. UU.
Información epidemiológica de los usuarios de VDS 2024
Los padecimientos con mayor prevalencia entre la población son:
- Sobrepeso y obesidad (60.42%)
- Presión arterial (44.32%)
- Colesterol (27.66%)
- Glucosa (26.18%)
Proyecto Móvil de Salud y Bienestar
En el 2021, la Sección mexicana de la Comisión de Salud Fronteriza México-Estados Unidos, en colaboración con Latino Commission on AIDS, fue invitada por Alianza Américas a participar en una beca otorgada por los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) en Estados Unidos, en el “Proyecto Móvil de Salud y Bienestar”, enfocado al tema de COVID-19 y vacunación de la población hispano-mexicana en EE. UU.
Objetivo: Implementar iniciativas comunitarias de salud establecidas como primera respuesta a la prevención de enfermedades infecciosas emergentes y reemergentes, enfermedades no transmisibles, salud mental, entre otras.
El proyecto se desarrolló en tres fases (febrero a septiembre de 2021; octubre de 2021 a septiembre de 2022; y octubre 2022 a septiembre 2023) y se enfocó en tres actividades prioritarias:
1) diseminar y adoptar;
2) informar y adaptar y;
3)objetivo y capacitar.
Resultados
- Más de 500 nuevas alianzas con departamentos de salud estatales y locales, y con otro tipo de instituciones.
- Fomento de capacidades en salud mental durante la pandemia por COVID-19, dirigida a promotores de UMS, con el objetivo de fortalecer sus habilidades para brindar orientación adecuada y referencia oportuna en salud mental, en respuesta a las necesidades de la comunidad frente a la pandemia por COVID-19.
- Apoyo de más de 1,500 voluntarios, internos y estudiantes.
- Desarrollo y continua actualización de contenido técnico y material educativo específico de COVID-19 y vacunas, a partir de fuentes oficiales de salud, con perspectiva de género, cultural y lingüísticamente apropiadas.
- Desarrollo de un trabajo intensivo de educación para eliminar barreras y esclarecer mitos respecto a la vacuna contra COVID-19.
- Más de 500 eventos específicos para vacunación contra COVID-19.